Coordinador de Proveedores y auditoria Médica

Coordinador de Proveedores y auditoria Médica

¿Qué harás en el equipo?

Tu misión será liderar la auditoría médica y la negociación con proveedores de salud, asegurando que los servicios prestados a los asegurados sean clínicamente apropiados, eficientes y acordes con las coberturas y políticas de la compañía.

Y además:

💙 Coordinar la auditoría médica concurrente y retrospectiva de casos de alto impacto, hospitalizaciones y tratamientos de especial complejidad.

💙 Analizar tendencias de coste, utilización y principales diagnósticos, tratamientos y proveedores generadores de gasto.

💙 Liderar renovaciones y renegociaciones de acuerdos, priorizando proveedores y categorías de mayor impacto económico.

💙 Evaluar tarifarios y propuestas económicas mediante comparativas de coste y utilización.

💙 Monitorizar el desempeño clínico, económico y operativo de los principales proveedores.

💙 Desarrollar scorecards de proveedores que permitan comparar costes, utilización, calidad y experiencia.

💙 Preparar dashboards periódicos de gasto médico y desempeño de proveedores.

💙 Presentar conclusiones y recomendaciones a Medical Management y otras áreas relevantes.

¿Qué necesitas?

🎓Formación: Titulación universitaria en medicina

🌱Experiencia: · 3-5 años de experiencia en seguros de salud, auditoría médica, Medical Management o gestión de redes/proveedores.

🌍Idiomas: Inglés profesional

👉Otras habilidades y conocimientos: Conocimientos de auditoría médica y gestión de utilización.

¿Qué ofrecemos?

👉 Salario fijo competitivo

👉Contrato indefinido

Innovación, comprometidos contigo y ayuda al cliente

En BGLA te esperamos con los brazos abiertos. Formarás parte de un equipo innovador, comprometido con los empleados y con foco en el cuidado y ayuda al cliente. Ofrecemos un entorno dinámico, con oportunidades de desarrollo, en donde las personas es nuestro mayor valor.